FORMULARE
Hier finden Sie hilfreiche Formulare und Checklisten, die Ihnen den Praxisbesuch erleichtern und die Kommunikation mit uns unterstützen sollen. Laden Sie die gewünschten Dokumente einfach herunter und bringen Sie diese ausgefüllt zu Ihrem nächsten Termin mit.

Aufnahme- und Check-up Bogen

Der Aufnahmebogen hilft der Praxis, wichtige persönliche und medizinische Informationen zu erfassen, um Sie optimal und sicher behandeln zu können.
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Datenschutz-Einwilligungserklärung

Die Einverständniserklärung zum Datenschutz erlaubt uns, Ihre persönlichen Daten gemäß den gesetzlichen Vorschriften sicher zu verarbeiten und zu speichern.
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Patienteninformation zum Datenschutz

Eine Patienteninformation zum Datenschutz ist ein Dokument, das Sie darüber aufklärt, wie ihre persönlichen und medizinischen Daten gesammelt, verwendet und geschützt werden, sowie über ihre Rechte in Bezug auf diese Daten.
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Entbindung von der ärztlichen Schweigepflicht

Die Schweigepflichtentbindung erlaubt der Praxis, wichtige medizinische Informationen mit anderen Ärzten oder Einrichtungen auszutauschen, um Ihre Behandlung bestmöglich zu koordinieren.
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Entbindung von der ärztlichen Schweigepflicht (Hochhauspraxis)

Die Schweigepflichtentbindung erlaubt der Praxis, wichtige medizinische Informationen mit anderen Ärzten, oder Einrichtungen auszutauschen, um Ihre Behandlung bestmöglich zu koordinieren.
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Hochhauspraxis Emden
Annette Püschel / Petra Schlenger

Kontakt
Neutorstraße 90-92 (3. OG)
26721 Emden

Tel: 04921 - 993062
Fax: 04921 - 993063
Rezept: 04921 - 993061

Öffnungszeiten
Montag 08:00 - 12:00 / 16:00 - 18:00
Dienstag 08:00 - 12:00 / 16:00 - 18:00
Mittwoch 08:00 - 12:00
Donnerstag 08:00 - 12:00 / 15:00 - 17:00
Freitag 08:00 - 12:00
und nach Vereinbarung

Während der Urlaubszeit können die Nachmittagssprechzeiten variieren.
Außerhalb der Praxisöffnungszeiten erreichen Sie die diensthabende Ärztin / den diensthabenden Arzt unter der Telefonnummer: 116 117
Bereitschaftsdienstpraxis
im Klinikum Emden
Montag 20:00 - 21:00
Dienstag 20:00 - 21:00
Mittwoch 20:00 - 21:00
Donnerstag 20:00 - 21:00
Freitag 20:00 - 21:00
Samstag 10:00 - 13:00 / 17:00 - 19:00
Sonntag 10:00 - 13:00 / 17:00 - 19:00
Feiertag 10:00 - 13:00 / 17:00 - 19:00

Gemeinschaftspraxis
Annette Püschel / Petra Schlenger

Kontakt
Neutorstraße 90-92 (3. OG)
26721 Emden

Tel: 04921 - 993062
Fax: 04921 - 993063
Rezept: 04921 - 993061
Notfall-Hilfen:
Notarzt: 112
Bereitschaftsdienst: 04921 / 116 117
Giftzentrale: 0551-19240

Rettungsdienste:
Rettungsdienst: 19222
Stadt Emden: 04921 / 19222
LK Aurich: 04941 / 19222
LK WTM: 04462 / 19222
Öffnungszeiten
Montag 08:00 - 12:00 / 16:00 - 18:00
Dienstag 08:00 - 12:00 / 16:00 - 18:00
Mittwoch 08:00 - 12:00
Donnerstag 08:00 - 12:00 / 15:00 - 17:00
Freitag 08:00 - 12:00
und nach Vereinbarung


Während der Urlaubszeit können die Nachmittagssprechzeiten variieren.
Außerhalb der Praxisöffnungszeiten erreichen Sie die diensthabende Ärztin / den diensthabenden Arzt unter der Telefonnummer: 116 117
Bereitschaftsdienstpraxis
im Klinikum Emden
Montag 20:00 - 21:00
Dienstag 20:00 - 21:00
Mittwoch 20:00 - 21:00
Donnerstag 20:00 - 21:00
Freitag 20:00 - 21:00
Samstag 10:00 - 13:00 / 17:00 - 19:00
Sonntag 10:00 - 13:00 / 17:00 - 19:00
Feiertag 10:00 - 13:00 / 17:00 - 19:00

Gemeinschaftspraxis
Annette Püschel
Petra Schlenger

Kontakt
Neutorstraße 90-92 (3. OG)
26721 Emden

Tel: 04921 - 993062
Fax: 04921 - 993063
Rezept: 04921 - 993061
Öffnungszeiten
Montag 08:00 - 12:00 / 16:00 - 18:00
Dienstag 08:00 - 12:00 / 16:00 - 18:00
Mittwoch 08:00 - 12:00
Donnerstag 08:00 - 12:00 / 15:00 - 17:00
Freitag 08:00 - 12:00
und nach Vereinbarung

Während der Urlaubszeit können die Nachmittagssprechzeiten variieren.
Außerhalb der Praxisöffnungszeiten erreichen Sie die diensthabende Ärztin / den diensthabenden Arzt unter der Telefonnummer: 116 117
Bereitschaftsdienstpraxis
im Klinikum Emden
Montag 20:00 - 21:00
Dienstag 20:00 - 21:00
Mittwoch 20:00 - 21:00
Donnerstag 20:00 - 21:00
Freitag 20:00 - 21:00
Samstag 10:00 - 13:00 / 17:00 - 19:00
Sonntag 10:00 - 13:00 / 17:00 - 19:00
Feiertag 10:00 - 13:00 / 17:00 - 19:00
Notfall-Hilfen:
Notarzt: 112
Bereitschaftsdienst: 04921 / 116 117
Giftzentrale: 0551-19240

Rettungsdienste:
Rettungsdienst: 19222
Stadt Emden: 04921 / 19222
LK Aurich: 04941 / 19222
LK WTM: 04462 / 19222

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